中年人改善眼皮下垂的內視鏡額提拉術是什麼？

步入中年後照鏡子，最讓人困擾的往往是下垂的眼皮。皮膚鬆弛遮住了眼球，每次洗臉時水都容易跑進眼睛、引起流淚，皮膚甚至會濕紅潰爛，讓人急著想要馬上解決。

身邊的人各有各的說法，但光靠肉毒桿菌似乎效果有限，而且若頻繁注射，臉部表情可能會變得不自然，因此讓人猶豫不決。動手術把下垂的部分切除似乎是個辦法，但看看動過眼皮切除手術的朋友，個個術後都變得更銳利，給人的印象明顯不同。

造成這種不適的原因，在於切除眼皮後，眉毛與眼睛之間的空間自然會變窄。若只是變窄還算好，眉間與眼角的皺紋反而會更明顯。於是人們會一邊照著鏡子將眉毛往上推，一邊反覆思索：「難道就沒有能做到這樣的方法嗎？」而這個方法，就是額提拉術或眉提拉術。

過去若想提升額頭或眉毛，會在髮際線內側橫向劃開一道長切口，再切除額頭的皮膚。但這種方法不僅會留下明顯疤痕、恢復期也長，最關鍵的是效果無法維持太久，這是它的缺點。臉部其他部位只要拉提後再切除，效果都能維持很久，為什麼唯獨額頭的切除手術效果較差呢？

答案就在眉毛上。眉毛並不是固定不動的組織，而是會活動的。會活動，就代表負責把眉毛往上提的肌肉，與把眉毛往下拉的肌肉彼此互相作用。因此，如果從上方拉扯後再切除，就會傷及把眉毛往上提的肌肉，眉毛自然會往下垂。

要提升眉毛，關鍵在於保留能將眉毛往上提的額肌功能，而為此發展出來的手術，就是內視鏡額提拉術。這項手術使用內視鏡，是為了將肌肉的損傷降到最低，因此在額肌上做極小的切口進行手術。透過這個小切口，利用內視鏡削弱把眉毛往下拉的肌肉拉力，眉毛就會自然上升。

換句話說，這項手術並不是把額頭拉起來上提，而只是調整固定眉毛的肌肉與韌帶，讓眉毛回到原本的位置。那麼，術後額頭會變寬嗎？

既然內視鏡額提拉術並非拉扯額頭來提升，就沒有一定會讓額頭變寬的理由。事實上，額頭可以加寬，也可以縮窄，這和手術是完全不同的問題。總之，沒有必要因為擔心額頭變寬而猶豫不決，也沒有理由在進行內視鏡額提拉術時切除皮膚、留下疤痕。

瑞來整形外科李錫基院長表示：「對於眼尾皮膚因下垂而濕紅潰爛的情況，內視鏡額提拉術是有助於改善的方法之一。但同時也必須考量眼睛的老化狀況再進行手術。許多人誤以為內視鏡額提拉術是拉扯眉毛、把眉毛往上提的手術，但更正確的說法，是透過調整肌肉或韌帶，把下垂的眉毛重新提起。因此，如果擔心額頭會變寬而猶豫不決，其實不必煩惱。」

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步入中年後開始在意的整體臉部變化

其中，下垂的眼皮也會為日常生活帶來不便，

若對「是否非得動手術不可」感到負擔很大的話！

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常見問題

內視鏡額提拉術是把額頭往上拉提的手術嗎？

不是的。這項手術並非透過拉扯額頭來提升，而是在額肌上做一個小切口，調整將眉毛往下拉的肌肉與韌帶，使眉毛回到原本的位置。

進行內視鏡額提拉術後，額頭會變寬嗎？

文中說明，額頭沒有變寬的理由。由於這項手術並非拉扯額頭，因此不必因擔心額頭變寬而猶豫。

下垂的眼皮只靠肉毒桿菌就能解決嗎？

文中提到，有人表示光靠肉毒桿菌效果可能有限。此外，也提到若頻繁注射，臉部表情可能會變得不自然，因此讓人猶豫。

切除眼皮的手術有什麼缺點？

缺點在於眉毛與眼睛之間的距離會變窄，眉間與眼角的皺紋也可能增加。文中也提到，周遭案例中有人術後給人的印象變得更銳利。

內視鏡額提拉術對哪種眼皮下垂有幫助？

文中說明，對於眼尾因下垂而濕爛的情況，這是有幫助的方法之一。不過也補充，手術時必須同時考量眼睛的老化狀況。