二重の切開法、厚いまぶたにどんな効果があるのか

まぶたが厚い方や、余分な皮膚・脂肪が多い目の場合は、切開法で余分な組織を取り除き、二重のラインを固定することができます。ただし、腫れが引くまでに時間がかかり、傷跡が目立ったり副作用が生じたりすることもあります。すべての目に合う方法というわけではありません。

切開法が向いている目の特徴と回復の過程をまとめました。

切開法とはどのような手術ですか？

切開法は、まぶたの上側を切開してラインを作る方法です。切開した部分から、余分な皮膚や厚みのある筋肉・脂肪を必要な分だけ整えられる点が、糸で結んでラインを作る埋没法との違いです。

当院ホームページに掲載されている施術工程のイラストで、実際の手術写真ではありません。

埋没法が向いている目については、前回の記事で取り上げています。

切開法はどのような目に向いていますか？

埋没法は、まぶたが薄く脂肪が少なく、眼瞼下垂が強くない場合に適応となります。それ以外の場合は、切開法や部分切開法を検討します。

· 皮膚が厚い、または余分な皮膚が残る目 — 余分な皮膚を取り除くことで、目が開いて見える範囲がより大きくなる場合があります。中国で17〜30歳の168名を対象とした研究では、目頭切開を行わず切開法のみを受けた方の場合、90日後に目の露出面積が約19%増えました。

· 脂肪・筋肉が厚く、腫れぼったく見える目 — 厚みのある組織を整え、ラインが長く持続することを目指します。国内の他院が680名を2〜8年間追跡した研究では、大半の方でラインが維持されていました。

· 開瞼力が弱い目 — 開瞼力（まぶたを開ける力）が弱い場合は、二重まぶたの手術と併せて目元矯正を検討します。目元矯正は開瞼力を補強する手術であり、二重まぶたの手術だけではこの力は強くならないためです。診察で開瞼力を確認したうえでご説明します。

AIで作成した例であり、実際の患者様の写真ではありません。結果には個人差があります。

切開法はラインを安定して固定できますが、腫れが大きく、切開部分の傷跡が目立つことがあります。余分な皮膚が残らない目の場合は、中央部分のみを切開し、残りは埋没法で行う部分切開法の方が適していることもあります。どの方法が合うかは、代表院長が診察後にお一人おひとり丁寧にご相談いたします。

腫れや傷跡は、どのくらいで落ち着きますか？

手術方法や個人の回復スピードによって差があります。他の医療機関の研究で報告された経過は以下のとおりです。

· 腫れ — 研究では、4週目頃にはほとんどの方が腫れをほぼ感じなくなっていましたが、薄い腫れが数か月続くこともあります。あざや血腫（皮下に血が溜まること）は通常短期間で吸収されますが、個人差があります。

· ライン — 初めは腫れのため高く見えますが、徐々に下がっていきます。研究では、大半の方で約3か月後以降はラインの高さがそれ以上変わりませんでした。

· 抜糸 — 研究では、通常は手術の3〜7日後に皮膚の糸を抜いていました。ソレ形成外科では、ご相談から手術、抜糸まで代表院長が最後まで担当いたします。

· 傷跡 — 初期は切開線が赤みを帯び、ラインの部分がわずかにくぼんで見えることがあります。上記680名を対象とした研究では、このくぼみは3週目頃に見られ、12週にかけて薄くなりましたが、その後も大半の方で薄いくぼみが残っていました。

スケジュールは、ご相談の際にあわせてご案内いたします。

AIで作成した例示画像であり、実際の患者様の写真ではありません。

副作用と術後の管理

手術後には、以下のような反応や副作用が起こることがあります。

· 左右のライン差 — 両側のラインの高さや形が異なる場合があります。手術直後の差は、時間の経過とともに近づいていくケースも多くあります。

· ラインが浅くなる、またはゆるむ — 切開法でも、ラインの一部または全体がゆるむことがあります。

· ラインの形が想定と異なる — ラインが高すぎるとラインの下が厚ぼったく見えたり、二重のラインが複数重なって見えたりすることがあります。

· まぶたのふくらみがくぼんで見える — 脂肪を多く取り除いた場合に起こることがあります。

· 傷跡が深くくぼむ、または厚くなる — 傷跡が目立ってくぼんで見えたり、まれに厚く盛り上がったりすることがあります。

· 乾燥感・まぶしさ — しばらくの間、目がゴロゴロしたり、まぶしく感じたりすることがあります。乾燥感は通常3か月頃までに改善します。

· 目がしっかり閉じない、または垂れ下がって見える — 腫れや麻酔の影響で一時的にそう見えることがあります。皮膚や筋肉を多く取り除いた場合や、まぶたを開ける筋肉が損傷した場合にも起こることがあります。

· 目元矯正を同時に行う場合 — 矯正が不十分になったり、過剰になったりすることがあります。また、腫れや回復期間が長引いたり、他の副作用のリスクが高まったりすることもあります。

· 感染・眼窩内出血 — まれに感染が起こることがあります。ごくまれに、眼球の奥（眼窩内）に血が溜まる出血によって視力に問題が生じることもあります。

手術後、特に当日や翌日に目の周りが強く痛んだり、圧迫感が続いたり、腫れが急に強くなったり、見えにくくなったりした場合は、様子を見ずにすぐにご連絡ください。

乾燥感がある場合は、人工涙液などの点眼薬を使用できます。その他のケアについては、医療スタッフの指示に従ってください。

切開法を検討している方は、今何をすればよいでしょうか？

· 服用中の薬・サプリメントをお知らせ — アスピリンのように血液をサラサラにする薬や、漢方薬・サプリメントも、ご相談の際にお知らせください。服用を中止するかどうかは、医療スタッフと一緒に決めます。

· 目や体の状態、過去の手術をお知らせ — ドライアイ、レーシック・ラセックなどの視力矯正手術、過去の二重まぶた・目の手術の時期と方法、高血圧などの持病をお知らせください。

· 希望のラインを考えておく — 希望の高さや形をあらかじめ考えてきていただくと、お目元に合わせて調整しやすくなります。元々の左右差についても、手術前にあわせて確認しておいてください。

ソレ形成外科では、開瞼力、皮膚の厚み、脂肪量まで確認したうえで、手術方法を決めます。

よくあるご質問

Q. 切開二重の傷跡は、目を閉じると見えますか？

目を閉じて下を見たときに、切開線が線状やくぼんだ跡として見えることがあります。目立ち方は体質によって異なり、ラインを低く設定しすぎると、より目立ちやすくなることもあります。

Q. 埋没法がゆるんでしまった場合、切開法で再手術はできますか？

再手術は可能と報告されています。再手術には切開法が推奨されるとまとめられており、残っている埋没糸を同時に取り除くのにも適しています。ただし、以前の手術後に残っている皮膚の量などによって異なるため、診察が必要です。

ご相談・ご予約のご案内

道に迷われた場合は、お電話ください。Googleマップで見る

参考文献

· Jin S, Zhong F, Del Hernandez ARR, Zhu S, Zang M, Li S, et al. Surgical Decision Making in Incisional Blepharoplasty in Asians. Aesthetic Plast Surg. 2026;50(2):616-627. PMID 41198885.

· Li D, Yan H, Zhang H, Yang E, Liu X. Application of retaining the vessels around the orbicularis oculi muscle in blepharoplasty. J Cosmet Dermatol. 2024;23(10):3319-3326. PMID 38769823.

· Lu M, Lin W, Liu J, Wei D, Shen X. Photo-Assisted Anthropometric Analysis of Double Eyelid Blepharoplasty in Young Chinese. J Craniofac Surg. 2023;34(8):2501-2505. PMID 37603893.

· Kim HS, Hwang K, Kim CK, Kim KK. Double-eyelid surgery using septoaponeurosis junctional thickening results in dynamic fold in asians. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2013;1(2):1-9. PMID 25289207. — 韓国の医療機関による研究

· Kruavit A. Asian blepharoplasty: an 18-year experience in 6215 patients. Aesthet Surg J. 2009;29(4):272-83. PMID 19717058.

· Ge C, Ge C, Zhang Y, Yang K, Li K, Huang J. Correlation and Responsiveness of Objective and Subjective Measures in Evaluating Periorbital Swelling After Upper Blepharoplasty: A Retrospective Study Using 3D Stereophotography and Visual Analogue Scale. Ann Ital Chir. 2026;97(6):1112-1119. PMID 42304158.

· Liu J, Song B. Review of complications in double eyelid surgery. Indian J Ophthalmol. 2022;70(5):1460-1465. PMID 35502011.

· Chen WPD. Techniques, Principles and Benchmarks in Asian Blepharoplasty. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019;7(5):e2271. PMID 31333982.

· Choi Y, Eo S. A new crease fixation technique for double eyelidplasty using mini-flaps derived from pretarsal levator tissues. Plast Reconstr Surg. 2010;126(3):1048-1057. PMID 20811237. — 韓国の医療機関による研究

· Su X, Chen D, Zhuang J, Hu J, Cai N, Ou Y, et al. "A 7-year analysis of complaints related to Asian blepharoplasty". J Cosmet Dermatol. 2025;24(3):e16271. PMID 39998431.

· Zhao J, Chen C, Ju Z, Zhang B, Qin X, Hu W, et al. Prevention of Incisional Depression in Double Eyelid Blepharoplasty Using an Elevated Cephalad Orbital Septum Flap Technique. Ann Plast Surg. 2026;97(5):494-500. PMID 42623493.

· Anderson L, Vankawala J, Gupta N, Dorfman R, Pflibsen L, Vardanian A, et al. Evaluation of the Risk of Hypertrophic Scarring and Keloid Following Eyelid Procedures: A Systematic Review. Aesthet Surg J. 2023;43(8):820-829. PMID 36797842.

· Yan Y, Zhou Y, Zhang S, Cui C, Song X, Zhu X, et al. Impact of Full-Incision Double-Eyelid Blepharoplasty on Tear Film Dynamics and Dry Eye Symptoms in Young Asian Females. Aesthetic Plast Surg. 2020;44(6):2109-2116. PMID 32696159.

· Hao DY, Cang ZQ, Cui JB, Fan X, Ding JK, Wei SM, et al. Simultaneous Double Eyelid Blepharoplasty and Blepharoptosis Correction With Levator Aponeurosis Plication Technique: Clinical Experience of 108 Cases. Ann Plast Surg. 2022;88(6):606-611. PMID 35612534.

· Lee EI, Ahn TJ. Mild ptosis correction with the stitch method during incisional double fold formation. Arch Plast Surg. 2014;41(1):71-6. PMID 24511498. — 韓国の医療機関による研究

· Taghioff SM, Munkwitz SE, Quan H, Slavin B, Garg S, Yasmeh J, et al. Safety Considerations in Blepharoplasty: A Comprehensive Review. J Craniofac Surg. 2026. doi:10.1097/SCS.0000000000013144. PMID 42555303.

· Mejia JD, Egro FM, Nahai F. Visual loss after blepharoplasty: incidence, management, and preventive measures. Aesthet Surg J. 2011;31(1):21-9. PMID 21239669.

· Christensen NA, Feltgen N, Horn M, Naxer S, van Oterendorp C, Koscielny J, et al. Risk factors for bleeding and perioperative bleeding complications in oculoplastic surgery: a prospective pilot study. Br J Ophthalmol. 2025;109(12):1330-1337. PMID 40695569.

· Chen WP. The Eyelid Crease Height, Depth, and Shape: A Scoring System for Revisional Asian Blepharoplasty. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020;8(5):e2802. PMID 33154864.

· Mizuno T. Treatment of Suture-related Complications of Buried-suture Double-eyelid Blepharoplasty in Asians. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016;4(8):e839. PMID 27622107.

本記事は、ソレ形成外科がPubMedに掲載された論文の抄録・全文および院内の診療案内をもとに作成した一般的な情報提供であり、診断や治療効果を保証するものではありません。引用している研究はいずれも他の医療機関の結果であり、ソレ形成外科の結果ではありません。施術・手術の効果や回復期間は個人の状態によって差があり、副作用が生じる可能性があります。詳細については、診療時に専門医にご相談ください。

#二重切開 #切開二重 #二重まぶた切開 #二重切開法 #切開法 #二重まぶた手術 #二重手術 #厚いまぶた #目元矯正 #目元整形 #二重の傷跡 #二重の腫れ #ソチョ形成外科 #バンポ形成外科 #高速ターミナル形成外科 #シンバンポ駅形成外科 #ソレ形成外科